7月28日是第15個“世界肝炎日”，今年的宣傳主題是“社會共治 消除乙肝”，旨在動員全社會共同參與，有效控制病毒性肝炎相關(guān)肝硬化和肝癌的發(fā)生及其導(dǎo)致的死亡，朝著“2030年消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害”的目標(biāo)邁進，為健康中國建設(shè)打下堅實基礎(chǔ)。

中國是乙肝大國，約7000萬慢性感染者。許多人談“乙肝”色變，但醫(yī)學(xué)進步帶來了“臨床治愈”這一重要概念，為患者點亮了希望之光。

乙肝臨床治愈（又稱“功能性治愈”）是指患者停止治療后仍能長期維持以下狀態(tài)：

1.乙肝表面抗原 (HBsAg) 轉(zhuǎn)陰：血液中檢測不到乙肝表面抗原（可能伴隨出現(xiàn)乙肝表面抗體）。

2.乙肝病毒 DNA 檢測不到：血液中乙肝病毒載量低于檢測下限。

3.肝功能保持正常：轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)持續(xù)正常。

4.肝臟組織學(xué)改善：肝臟炎癥和纖維化程度減輕或穩(wěn)定。

臨床治愈：病毒被強力抑制在極低水平，肝病進展風(fēng)險大幅降低，生活質(zhì)量接近健康人。但肝細(xì)胞核內(nèi)可能仍存在微量的病毒DNA (cccDNA)。

完全根治：徹底清除體內(nèi)所有乙肝病毒（包括肝細(xì)胞核內(nèi)的 cccDNA）。這在目前的醫(yī)療水平下尚無法實現(xiàn)。

1.顯著降低肝病風(fēng)險：極大降低進展為肝硬化、肝功能衰竭和肝癌的風(fēng)險。

2.改善生活質(zhì)量：擺脫“乙肝患者”標(biāo)簽帶來的心理負(fù)擔(dān)和社會壓力，生活更輕松。

3.有望停藥：達到臨床治愈后，在醫(yī)生指導(dǎo)下可安全停藥，避免長期用藥的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和潛在副作用。

4.消除傳染性：雖然極微量病毒可能仍存在，但傳染給他人（尤其通過血液/母嬰）的風(fēng)險已極低。

并非所有患者都適合或容易達到臨床治愈。目前研究和實踐表明，以下人群機會相對較高：

1.非活動性 HBsAg 攜帶者：表面抗原水平本身較低。

2.經(jīng)治患者：長期接受核苷（酸）類似物治療，病毒已得到良好抑制，且表面抗原水平較低（特別是 HBsAg < 1500 IU/mL，甚至更低）。

3.兒童和青少年：免疫系統(tǒng)活躍，應(yīng)答可能更好。

4.優(yōu)勢人群：特定基因型、基線指標(biāo)有利的患者。

1.主動篩查，知曉感染狀態(tài)：“早發(fā)現(xiàn)”是“早治療”和追求更好結(jié)局的前提。鼓勵高危人群和普通民眾進行乙肝篩查。

2.規(guī)范治療，堅持隨訪： 確診患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范抗病毒治療，并定期復(fù)查，評估療效和副作用。

3.了解“臨床治愈”：知曉這一目標(biāo)及其意義，與醫(yī)生充分溝通，了解自己是否屬于潛在獲益人群。

4.消除歧視：乙肝主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，日常學(xué)習(xí)、工作和生活接觸不會傳染。理解和關(guān)愛乙肝感染者。

5.接種疫苗，預(yù)防為先：接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效、最經(jīng)濟的方法。確保新生兒及時接種（0-1-6月程序），高危人群及時補種。

在這個世界肝炎日，讓我們攜手關(guān)注肝臟健康，科學(xué)認(rèn)識乙肝“臨床治愈”。它并非遙不可及的夢想，而是醫(yī)學(xué)賦予我們的有力武器，幫助無數(shù)患者擺脫疾病陰影，重獲健康與尊嚴(yán)。無論你是患者、家屬還是普通公眾，了解它、傳播它，就是為終結(jié)肝炎威脅貢獻力量。

上饒市人民醫(yī)院乙肝臨床治愈門診

地址：

城北院區(qū)門診2樓C3  7號診室

南院門診樓5樓

坐診時間：

北院肝病門診：周一至周五、周六上午

南院肝病門診：周一到周六

健康小貼士：如果你或親友是乙肝感染者，請務(wù)必定期復(fù)查，與醫(yī)生保持溝通，了解最新治療進展。每一次規(guī)范的復(fù)診，都在為肝臟健康添一份保障。

通訊員：游雪嬌

編輯：李怡蓓 

初審：張嵩  | 復(fù)審：祝宇杰 

終審：程濤