“三甲”進行時 | 上饒市人民醫(yī)院“點線面”聯(lián)動，助推“三甲”工作

  為凝聚共識、加強協(xié)作，以改善患者就醫(yī)體驗為目標，上饒市人民醫(yī)院找準關(guān)鍵點、拉起警戒線、拓寬服務面，全力推進三甲復評工作落地落實。

  科室自查找準問題“關(guān)鍵點”

  6月26日，江西省印發(fā)2022年版《三級醫(yī)院評審標準實施細則》，上饒市人民醫(yī)院第一時間根據(jù)《細則》組織培訓、學習，并于7月3日正式開啟第二輪自評工作。全院各科室立即根據(jù)《細則》內(nèi)容，詳細對照新增條款全面自查整改，聚焦問題，精準發(fā)力。

  7月19日，第二輪自評結(jié)束后，三甲辦立即召開工作推進會匯報第二輪自評情況，對存在問題和改進措施進行了通報和分析。各小組組長針對問題提出整改計劃。

  全面督導拉起整改“警戒線”

  第二輪自評結(jié)束后，各督導組在分管領(lǐng)導的帶領(lǐng)下深入臨床一線進行全面督導，突出問題導向，以評促建、以評促改。本輪督導針對全院所有臨床、醫(yī)技及職能科室展開，檢查過程中，嚴格對照評審標準，查看科室的相關(guān)文件、檔案、記錄等資料，將發(fā)現(xiàn)的問題當場與科室負責人進行溝通，并提出整改建議和意見。

  從督導檢查的情況來看，大部分科室對于新版評審條款的解讀比較深刻，規(guī)章、制度修訂完畢，流程、規(guī)范不斷完善，評審資料持續(xù)更新。但也有部分科室對于新版評審標準條款學習不充分，對標準要求理解不準確，對于涉及本科室的指標不明確，對于分管范圍內(nèi)的臨床科室監(jiān)管力度不足、培訓不到位，導致部分一線科室自查分析不規(guī)范、應知應會等知識知曉率不高。對此，督導組嚴肅提出要求，充分指導教育，責令立即整改。

  上下聯(lián)動拓寬醫(yī)療“服務面”

  目前三甲復審工作已進入倒計時階段，院長戴軍強調(diào)，希望各科室根據(jù)督導過程中發(fā)現(xiàn)的問題，盡快查缺補漏，落實相關(guān)制度、標準以及科室質(zhì)量控制指標，深入理解PDCA內(nèi)涵，做好科室醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進工作。戴軍指出，要加強內(nèi)涵建設(shè)，完善管理、優(yōu)化流程，切實提升醫(yī)療服務質(zhì)量，改善群眾就醫(yī)體驗，不斷拓寬醫(yī)院醫(yī)療服務面，扎實推進三甲復評工作。