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    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

    “三甲”進(jìn)行時(shí) | 上饒市人民醫(yī)院“點(diǎn)線面”聯(lián)動(dòng),助推“三甲”工作

    發(fā)稿時(shí)間:2023-08-18 11:00:24 作者:上饒市人民醫(yī)院

      為凝聚共識(shí)、加強(qiáng)協(xié)作,以改善患者就醫(yī)體驗(yàn)為目標(biāo),上饒市人民醫(yī)院找準(zhǔn)關(guān)鍵點(diǎn)、拉起警戒線、拓寬服務(wù)面,全力推進(jìn)三甲復(fù)評(píng)工作落地落實(shí)。

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      科室自查找準(zhǔn)問(wèn)題“關(guān)鍵點(diǎn)”

      6月26日,江西省印發(fā)2022年版《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,上饒市人民醫(yī)院第一時(shí)間根據(jù)《細(xì)則》組織培訓(xùn)、學(xué)習(xí),并于7月3日正式開(kāi)啟第二輪自評(píng)工作。全院各科室立即根據(jù)《細(xì)則》內(nèi)容,詳細(xì)對(duì)照新增條款全面自查整改,聚焦問(wèn)題,精準(zhǔn)發(fā)力。

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      7月19日,第二輪自評(píng)結(jié)束后,三甲辦立即召開(kāi)工作推進(jìn)會(huì)匯報(bào)第二輪自評(píng)情況,對(duì)存在問(wèn)題和改進(jìn)措施進(jìn)行了通報(bào)和分析。各小組組長(zhǎng)針對(duì)問(wèn)題提出整改計(jì)劃。

      全面督導(dǎo)拉起整改“警戒線”

      第二輪自評(píng)結(jié)束后,各督導(dǎo)組在分管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下深入臨床一線進(jìn)行全面督導(dǎo),突出問(wèn)題導(dǎo)向,以評(píng)促建、以評(píng)促改。本輪督導(dǎo)針對(duì)全院所有臨床、醫(yī)技及職能科室展開(kāi),檢查過(guò)程中,嚴(yán)格對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),查看科室的相關(guān)文件、檔案、記錄等資料,將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)與科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行溝通,并提出整改建議和意見(jiàn)。

      從督導(dǎo)檢查的情況來(lái)看,大部分科室對(duì)于新版評(píng)審條款的解讀比較深刻,規(guī)章、制度修訂完畢,流程、規(guī)范不斷完善,評(píng)審資料持續(xù)更新。但也有部分科室對(duì)于新版評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)條款學(xué)習(xí)不充分,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)要求理解不準(zhǔn)確,對(duì)于涉及本科室的指標(biāo)不明確,對(duì)于分管范圍內(nèi)的臨床科室監(jiān)管力度不足、培訓(xùn)不到位,導(dǎo)致部分一線科室自查分析不規(guī)范、應(yīng)知應(yīng)會(huì)等知識(shí)知曉率不高。對(duì)此,督導(dǎo)組嚴(yán)肅提出要求,充分指導(dǎo)教育,責(zé)令立即整改。

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      上下聯(lián)動(dòng)拓寬醫(yī)療“服務(wù)面”

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      目前三甲復(fù)審工作已進(jìn)入倒計(jì)時(shí)階段,院長(zhǎng)戴軍強(qiáng)調(diào),希望各科室根據(jù)督導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,盡快查缺補(bǔ)漏,落實(shí)相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)以及科室質(zhì)量控制指標(biāo),深入理解PDCA內(nèi)涵,做好科室醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)工作。戴軍指出,要加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),完善管理、優(yōu)化流程,切實(shí)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善群眾就醫(yī)體驗(yàn),不斷拓寬醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)面,扎實(shí)推進(jìn)三甲復(fù)評(píng)工作。